膝關節(jié)走路有響聲可能由關節(jié)腔氣體釋放、半月板損傷、骨關節(jié)炎、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式改善。
關節(jié)活動時關節(jié)腔內溶解的氣體快速形成氣泡并破裂,發(fā)出清脆彈響,屬于生理現象。常見于久坐后突然站立或深蹲時,無疼痛腫脹等伴隨癥狀。無須特殊處理,日常避免過度屈伸膝關節(jié)即可。
半月板撕裂后碎片在關節(jié)活動中發(fā)生摩擦,產生低沉咔嗒聲,多伴隨關節(jié)交鎖、局部壓痛癥狀??赡芘c運動損傷或退行性變有關。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴重者需關節(jié)鏡手術。
關節(jié)軟骨磨損導致骨面直接摩擦,發(fā)出粗糙捻發(fā)音,晨起僵硬及負重疼痛明顯。與年齡增長、肥胖等因素相關。建議控制體重,疼痛發(fā)作時使用雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液等治療。
關節(jié)穩(wěn)定性下降導致活動時肌腱滑過骨突產生彈響,常見于青少年生長發(fā)育期或韌帶損傷后??赏ㄟ^股四頭肌等長收縮訓練增強肌力,必要時使用護膝支具保護。
滑膜組織異常增生形成皺襞,在膝關節(jié)屈伸時被擠壓發(fā)出響聲,伴關節(jié)內側鈍痛。磁共振檢查可確診,輕癥采用超聲波治療,重癥需關節(jié)鏡下皺襞切除術。
日常應避免爬山、爬樓梯等加重膝關節(jié)負荷的活動,注意腿部保暖。肥胖者需控制體重以減輕關節(jié)壓力,運動前充分熱身。若響聲持續(xù)存在并伴隨疼痛、腫脹或活動受限,建議盡早就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療導致關節(jié)功能進一步受損。適度游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關節(jié)活動度。
 
	
	
	 
				
				
								