胸膜炎能否徹底治愈?由于生活中,很多人在胸膜炎患病的初期不是很在意,因?yàn)榧膊?duì)身體沒有很大的折磨,結(jié)果疾病繼續(xù)發(fā)展,導(dǎo)致很嚴(yán)重了,那么今天我們一起來看看,胸膜炎能否徹底治愈:
現(xiàn)在的治療手段對(duì)胸膜炎效果很好的,別有太大壓力,壓力過大會(huì)削弱身體的抵抗力的。感染胸膜炎留下的后遺癥,完全康復(fù)的可能性并不大。
1、一般治療方法
體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當(dāng)起床活動(dòng)。總的休息時(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常,胸液消失后仍須持續(xù)2~3個(gè)月。
2、胸腔穿刺抽液
由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2~3次。首次抽液不要超過700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml。如抽液過多、過快,可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭若出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢發(fā)冷、血壓下降等反應(yīng),立即停止抽液,皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml,同時(shí)靜脈內(nèi)注射地塞米松5~10mg,保留靜脈輸液導(dǎo)管,直至癥狀消失。如發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的搶救。
胸腔抽液有以下作用:①減輕中毒癥狀,加速退熱。
②解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環(huán)功能。
③防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚。目前也有學(xué)者主張?jiān)缙诖罅砍橐夯蛐厍徊骞芤骺蓽p少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥。
3、抗結(jié)核藥物治療
一般采用鏈霉素SM、異煙肼INH和利福平RFP或鏈霉素SM異煙肼INH乙胺丁醇EMB聯(lián)合治療。鏈霉素SM0.75~1.0g/d,肌內(nèi)注射,療程2~3個(gè)月。異煙肼INH0.3g/d,頓服,利福平RFP0.45~0.6g/d,頓服,乙胺丁醇EMB0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續(xù)服用1.0~1.5年。治療過程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用,如聽力的變化、視覺的變化和肝功能等,發(fā)生時(shí)應(yīng)根據(jù)情況減量或停用。
注意事項(xiàng):由于胸膜炎在不同的人身上的癥狀和嚴(yán)重程度不同,因此在方法的采取上也要因人而異。
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