正常股骨頭內壓平均為18mmHg，而骨壞死達61mmHg，髓芯減壓是基于此病理基礎設計的治療X型腿常用的一種手術治療方法。目的是增加壞死區(qū)的修復，然而這種修復后來被證實是不完善的，其中一個最主要的因素是X型腿在修復過程中隨著血運的重建，破骨和骨吸收的速度常大于新骨的形成，髓芯減壓術使本已薄弱的軟骨下骨的機械支撐力進一步減弱，尤其是激素所致的股骨頭缺血性壞死，其骨質疏松明顯，髓芯減壓術導致應力集中，引起股骨頭塌陷。

單純髓芯減壓不能預防或糾正股骨頭塌陷，反而會加速股骨頭的塌陷，因此，出現了各種方法治療X型腿，如：髓心減壓病灶清除+帶(或不帶)血管蒂骨瓣植入等。但傳統(tǒng)的髓芯減壓+帶血管蒂骨瓣移植手術時間長、出血多、手術操作復雜，且術后需較長時間的固定，無法在術后早期進行功能練習，不利于患者的康復。鉆孔減壓加自體髂骨植骨術由于創(chuàng)傷小、手術時間短、出血少、術后不需要長時間的固定，可在術后早期行功能練習，患者恢復效果好。

對于早期、塌陷<2mm的X型腿患者，采用鉆孔減壓加自體髂骨植骨，其優(yōu)點在于髓芯減壓可以降低股骨頭內過高的壓力，改善股骨頭的血運;鉆孔和植骨在促進壞死股骨頭再血管化的同時，也發(fā)揮著力學作用，有預防股骨頭塌陷的作用。鉆孔減壓加自體髂骨植骨術既清除了壞死骨又降低了骨內壓，死骨的清除有利于股骨頭的修復;經過減壓，封閉的骨髓腔被打開，骨內壓因缺血造成的高壓隨即緩解，刺激了毛細血管的再生及骨小梁的形成，骨內靜脈回流改善，增加血供，股骨頭再生的過程也開始，骨內循環(huán)得以重建，從而提高股骨頭的強度;植骨能有效修復骨缺損，促進骨愈合和再生，并提供了有效的機械支撐，可防止或延緩股骨頭的塌陷，可延遲青壯年患者的人工關節(jié)置換的年齡。

一種股骨頭潛行擴大減壓器，通過一骨孔(10mm左右)，到達股骨頭內，切除壞死骨，優(yōu)點在于，可根據X型腿的具體情況切除頭內的死骨，其切除直徑可達30毫米，且不破壞股骨頭的表面結構，無須切開關節(jié)，經大轉子開的髓道孔直徑小，對患者的損傷小，為X型腿提供了切實可行的治療方法。而且，對后期治療無影響。