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什么方法可以治療X型腿

發(fā)布時(shí)間: 2017-08-23 15:34:52

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X型腿這種病在日常生活中非常普遍,如果不及時(shí)治療很容易給患者的健康帶來許多隱患,因此一定要配合醫(yī)生及時(shí)治療,那么什么方法可以治療X型腿呢,下邊給大家介紹幾點(diǎn)治療辦法。

(一)治療原則

治療原則是防止骨畸形,盡可能使血磷升高,維持在0、97mmol/L(3mg/dl)以上,有利于骨的鈣化。維持正常的生長速率,又要避免維生素D中毒所致高尿鈣、高血鈣的發(fā)生。將多種措施的優(yōu)缺點(diǎn)簡述如下:

1、單純口服磷酸鹽為提高血磷至正常水平,常需磷酸鹽制劑。一般用磷酸58、8g/L和磷酸氫二鈉136g/L的磷酸鹽合劑,每1ml含元素磷30、4mg,每天5次。如每次5ml,每天補(bǔ)充元素磷760mg。嬰幼兒為0、5~1g/24h,兒童為1~4g/24h。磷酸鹽制劑味道難服,且易并發(fā)惡心及腹瀉。為了更好地促進(jìn)磷在腸道的吸收,最好同時(shí)給維生素D或DHT。

2、磷酸鹽和維生素D兼用維生素D2用量5萬~20萬U/24h。維生素D極易積存體脂內(nèi),直至大量積儲(chǔ)后才能被發(fā)現(xiàn)中毒癥狀,故易造成中毒。

對(duì)癥治療

Ⅰ型低血磷酸鹽性佝僂病的治療包括分?jǐn)?shù)次口服磷酸鹽1~3g/(kg。d),同時(shí)使用1,25-二羥維生素D3,始量為0。015~0。02μg/(kg。d),漸增加至0。03~0。06μg/(kg。d),達(dá)最大量為2μg/d進(jìn)行維持。治療后可見血磷酸鹽濃度升高,堿性磷酸酶降低,佝僂病痊愈,生長加快。但高血鈣,高尿鈣和腎功能下降可妨礙治療。

Ⅱ型低血磷酸鹽性佝僂病對(duì)治療反應(yīng)很差,僅予磷酸鹽替代來降低低血磷酸鹽的程度?;加邪┗蛐载E病的成人,隨著產(chǎn)生體液因子抑制近曲小管重吸收磷酸鹽的小細(xì)胞性間質(zhì)腫瘤被切除,疾病即可顯著改善為了預(yù)防血鈣過高,每1~3月檢查一次24小時(shí)尿鈣和尿肌酸酐。尿鈣與尿肌酐的比值正常為0。15~0。3。如果這個(gè)比例大于0。4,說明維生素D或DHT的劑量太大,應(yīng)及早減量,以減少中毒的機(jī)會(huì)。有人提倡用利尿劑如雙氫氯噻嗪1。5~2mg/kg/d,分次口服,可避免高鈣血癥,并可使血磷濃度明顯增高。

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