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腎上腺皮質(zhì)激素治療重癥肌無(wú)力的方法

發(fā)布時(shí)間: 2013-09-07 16:01:49

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腎上腺皮質(zhì)激素(以下簡(jiǎn)稱(chēng)激素)治療重癥肌無(wú)力是目前世界各國(guó)公認(rèn)有效的常規(guī)療法。適用于各型肌無(wú)力病人,有效率達(dá)90%以上,常用藥物為強(qiáng)的松。主要適用于單純眼肌型重癥肌無(wú)力,抗膽堿酯酶劑療效不佳而準(zhǔn)備行胸腺摘除的全身型重癥肌無(wú)力患者,病情惡化又不適于或拒絕作胸腺摘除的重癥肌無(wú)力患者。腎上腺皮質(zhì)激素治療重癥肌無(wú)力的方法不愿做胸腺切除或胸腺瘤切除術(shù)的老人和小兒尤應(yīng)首選。對(duì)同意手術(shù)的病人術(shù)前應(yīng)先用激素療法使癥狀明顯改善,達(dá)到最佳狀態(tài)再做手術(shù),而且術(shù)后應(yīng)用小劑量激素療法治療1~2年,這樣可避免或減少術(shù)后危象的發(fā)生,早期達(dá)到完全緩解。

用藥方法

1、遞增法(小劑量維持法)適用于門(mén)診重癥肌無(wú)力的治療強(qiáng)的松10~20mg,晨服;每周增加一次劑量,4周內(nèi)達(dá)70~100mg,間日晨服,緩解后遞減量。

腎上腺皮質(zhì)激素治療重癥肌無(wú)力的方法

2、遞減法(大劑量沖擊法)僅適用于肌無(wú)力危象。強(qiáng)的松100~120mg或地塞米松10~15mg,每日或間日晨服,見(jiàn)效后遞減劑量。

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