輕微腰椎間盤突出患者是否可以跑步需根據(jù)癥狀嚴重程度決定。若處于急性發(fā)作期或存在明顯神經(jīng)壓迫癥狀時不宜跑步;若處于穩(wěn)定期且無疼痛麻木等癥狀,可適度慢跑。
腰椎間盤突出穩(wěn)定期患者若無下肢放射痛、行走無力等癥狀,經(jīng)醫(yī)生評估后可嘗試低強度跑步。跑步時需選擇緩沖性好的運動鞋,避免硬質路面,控制配速在6-8分鐘/公里,單次時長不超過30分鐘。跑步前應充分熱身,重點活動髖關節(jié)和腰背部肌肉,跑步時保持身體直立避免前傾姿勢。運動后出現(xiàn)腰部酸脹屬正?,F(xiàn)象,但若出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重應立即停止。
急性發(fā)作期或存在椎管狹窄的患者跑步可能加重神經(jīng)根水腫。突出髓核壓迫神經(jīng)根時,跑步的垂直沖擊力會使椎間盤承受約體重2-3倍的壓力,可能加劇髓核脫出。此類患者建議改為游泳、騎自行車等無負重運動,水中運動可利用浮力減輕腰椎負荷,自行車坐姿需調整至腰部微微前凸狀態(tài)。合并椎體滑脫者任何跑跳運動均屬禁忌。
腰椎間盤突出患者無論是否跑步,均需加強核心肌群訓練。每天可進行10-15分鐘臀橋、鳥狗式等穩(wěn)定性練習,使用泡沫軸放松梨狀肌和髂腰肌。選擇硬度適中的床墊,側臥時在雙腿間夾枕頭保持骨盆中立位。體重指數(shù)超過24者建議先減重再考慮跑步,飲食中增加深海魚類攝入補充歐米伽3脂肪酸。