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重癥肌無力的病因治療

發(fā)布時間: 2013-06-26 10:47:46

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重癥肌無力的病因治療包括:

(1)胸腺切除:大部分MG伴有胸腺增生的患者胸腺切除術(shù)后臨床癥狀改善,少部分術(shù)后需要免疫治療。重癥肌無力的病因治療腺瘤患者摘除胸腺主要是針對腫瘤,可能對肌無力改善不明顯。特別注意,胸腺摘除后部分患者會出現(xiàn)肌無力加重。

(2)腎上腺皮質(zhì)類固醇:多采用大劑量甲強龍沖擊療法,逐漸減量,為使激素撤藥順利,可同時加用免疫抑制劑。特別強調(diào),部分患者在激素應用早期會出現(xiàn)肌無力加重,甚至出現(xiàn)肌無力危象此外,應注意激素應用的禁忌證及副作用,并同時補鉀、補鈣及抑酸。

(3)免疫抑制劑:常用的有硫唑嘌呤、環(huán)孢素等,應用時應注意監(jiān)測血象、肝腎功能。重癥肌無力的病因治療

(4)血漿置換:主要用于肌無力危象或作為胸腺摘除術(shù)圍手術(shù)期用藥,持續(xù)時間短。需要補充新鮮血漿,操作過程繁雜,易出現(xiàn)并發(fā)癥。

(5)免疫球蛋白:療效與血漿交換相似,但使用方便。缺點是費用較高。

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