重癥肌無力女性患者，在服藥治療期間懷孕會非常緊張，因為害怕藥物會對胎兒產(chǎn)生不良影響。當發(fā)現(xiàn)懷孕時，患者應及時咨詢醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生對病情分析及用藥情況，判斷患者是否適合懷孕，或調(diào)整用藥以保證患者與胎兒的健康。

抗膽堿酯酶藥物需調(diào)整

抗膽堿酯酶藥物是重癥肌無力患者主要用藥，患者在懷孕期間會有惡心、嘔吐等妊娠反應，胃腸吸收功能改變及腎臟清除率增加會影響身體對藥物的吸收程度。如發(fā)現(xiàn)懷孕，患者應及時咨詢醫(yī)生，調(diào)整藥物劑量。臨床研究以及經(jīng)驗證明，妊娠期間抗膽堿酯酶常用藥物吡啶斯的明每日用量低于600mg是安全的。

皮質(zhì)激素不必立即停用

部分重癥肌無力患者在使用皮質(zhì)激素治療期間懷孕，是不是就要立即停藥呢?實際上，如果已經(jīng)應用，在妊娠期間應繼續(xù)維持，突然停用可能導致患者病情加重，并且皮質(zhì)激素治療對胎兒的致畸作用很小。但大劑量皮質(zhì)激素治療可能導致胎膜早破，造成危險?；颊邞獓栏癜凑蔗t(yī)囑服藥，慢慢減量，直至可以停用。

硫唑嘌呤慎重使用

硫唑嘌呤是治療重癥肌無力最常用的免疫抑制劑，是否對胎兒有致畸作用還不明確，但是如果是正在使用硫唑嘌呤治療的重癥肌無力患者懷孕，驟然停藥有可能導致孕婦癥狀加重或復發(fā)，使患者與胎兒都處于危險中?；颊邞私飧嚓P于藥物對胎兒所造成的影響，并在醫(yī)生指導下使用，以把藥物對胎兒的影響降到最低。

危象時免疫球蛋白最安全

免疫球蛋白治療對妊娠重癥肌無力危象安全有效，妊娠并不妨礙行免疫球蛋白治療。

特別提示：母乳中的抗膽堿酯酶藥物可在母乳喂養(yǎng)的新生兒引起毒蕈堿樣癥狀，應予注意;皮質(zhì)激素可在哺乳期安全應用;其他免疫抑制劑因可導致嬰兒免疫抑制，故已應用這些藥物的母親不應進行哺乳;環(huán)孢菌素及甲氨蝶呤致早產(chǎn)及流產(chǎn)的幾率高于皮質(zhì)激素及硫唑嘌呤，生育期重癥肌無力女性慎用。