重癥肌無力的特征是受累骨骼肌肉呈病態(tài)疲勞癥狀多在下午或傍晚勞累后加重早晨和休息后減輕，呈規(guī)律的晨輕暮重波動(dòng)性變化，所以重癥肌無力患者在就診時(shí)通常會(huì)有病態(tài)疲勞性檢查，比如睜眼、閉眼、平舉等等。

病態(tài)疲勞性的檢查方法有：

①睜眼：持續(xù)用力睜眼，看上眼皮過早疲勞出現(xiàn)下垂的時(shí)間和下垂的嚴(yán)重程度。正常標(biāo)準(zhǔn)是用力持續(xù)睜眼的最大眼裂(上下眼皮間的距離)≥10毫米，持續(xù)睜眼60秒也無瞼下垂。

②閉眼：持續(xù)用力閉眼，看是否因眼輪匝肌無力、疲勞而出現(xiàn)閉目不合(上下眼皮閉不到一起而露白眼珠)或出現(xiàn)埋睫征消失(雖能閉合但睫毛埋不進(jìn)眼皮里而全都露在外面)，用力閉眼埋睫征正常標(biāo)準(zhǔn)是睫毛能全部埋進(jìn)眼皮內(nèi)。

③抬頭：仰臥(不枕枕頭)持續(xù)用力屈頸抬頭45°，看能維持的最長時(shí)間，正常標(biāo)準(zhǔn)最長時(shí)間≥120秒。

④平舉：看雙上肢用力持續(xù)維持90°的側(cè)平舉狀態(tài)的最長時(shí)間，正常標(biāo)準(zhǔn)最長時(shí)間≥120秒。

⑤抬腿：仰臥直腿上舉45°(左右腿分別做)，看能用力維持這種抬腿狀態(tài)的最長時(shí)間，正常標(biāo)準(zhǔn)最長時(shí)間≥120秒。

⑥蹲站：看連續(xù)蹲下站立(不用手扶膝)的最多次數(shù)，蹲下站立的正常標(biāo)準(zhǔn)最多次數(shù)≥10次。

特別提示：若有一項(xiàng)或幾項(xiàng)用最大力量也達(dá)不到正常標(biāo)準(zhǔn)，即有病態(tài)疲勞性，可作為診斷重癥肌無力的重要依據(jù)。