注射胰島素可能引起低血糖、體重增加、注射部位反應(yīng)、過敏反應(yīng)、胰島素抵抗等副作用。胰島素是控制血糖的重要藥物,但使用過程中需密切關(guān)注身體反應(yīng)。
低血糖是胰島素治療最常見的副作用,通常表現(xiàn)為頭暈、出汗、心悸、饑餓感等癥狀。胰島素過量、未按時(shí)進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)量增加均可能誘發(fā)低血糖。輕度低血糖可通過進(jìn)食含糖食物緩解,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。使用胰島素期間應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果或葡萄糖片以備急需。
胰島素促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞利用或儲(chǔ)存,可能增加脂肪合成導(dǎo)致體重上升。體重增加多見于胰島素劑量較大或飲食控制不佳的患者??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、聯(lián)合口服降糖藥等方式管理體重。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
反復(fù)在同一部位注射胰島素可能導(dǎo)致局部脂肪增生或萎縮,表現(xiàn)為皮膚凹陷或硬結(jié)。注射部位還可能出現(xiàn)紅腫、瘙癢或疼痛等反應(yīng)。預(yù)防措施包括定期輪換注射部位,選擇腹部、大腿外側(cè)、上臂等區(qū)域交替注射。使用酒精棉片清潔皮膚,待干燥后再注射可減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)患者對(duì)胰島素或其輔料過敏,表現(xiàn)為注射部位皮疹、蕁麻疹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難或過敏性休克。動(dòng)物源性胰島素較易引起過敏,人胰島素或胰島素類似物過敏概率較低。發(fā)生過敏時(shí)應(yīng)立即停用并就醫(yī),醫(yī)生可能建議更換胰島素類型或進(jìn)行脫敏治療。
長期大劑量使用胰島素可能導(dǎo)致機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降,表現(xiàn)為血糖控制效果減弱而需不斷增加劑量。胰島素抵抗與肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。改善生活方式如減重、增加運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)胰島素敏感性,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)調(diào)整治療方案,聯(lián)合使用胰島素增敏劑。
使用胰島素期間應(yīng)定期復(fù)診,監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平。注意觀察身體變化,出現(xiàn)嚴(yán)重副作用及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量,不可自行增減或停用。妥善保存胰島素,避免高溫或冷凍。注射前檢查藥液是否澄清,發(fā)現(xiàn)異常立即更換。