踢毽子膝蓋疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
短時(shí)間內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度踢毽子動(dòng)作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴隨活動(dòng)受限,休息后疼痛減輕。急性期可采用冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
長(zhǎng)期屈伸膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)易引發(fā)髕骨軟骨面磨損,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛。該病與股四頭肌力量失衡密切相關(guān),建議通過直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤滑,配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。
扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致半月板撕裂,典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖感和彈響。磁共振檢查可明確損傷程度,一度損傷可通過關(guān)節(jié)制動(dòng)配合塞來昔布膠囊消炎止痛,二度以上損傷需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)??祻?fù)期應(yīng)避免深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。
膝關(guān)節(jié)滑膜受到反復(fù)刺激會(huì)產(chǎn)生炎性滲出,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。急性發(fā)作期需限制活動(dòng),關(guān)節(jié)穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。慢性期可采用超聲波透入治療,配合口服美洛昔康片緩解癥狀。日常建議佩戴護(hù)膝減少摩擦。
中老年人群踢毽子可能加速關(guān)節(jié)退變,晨起關(guān)節(jié)僵硬是其典型特征。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療需聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨、雙醋瑞因膠囊抑制破骨細(xì)胞活性。癥狀嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)腔注射醫(yī)用幾丁糖凝膠。
建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身并控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng),選擇平整地面穿著緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),通過紅外線理療或中藥熏蒸促進(jìn)恢復(fù)。日??裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,肥胖者需減輕體重降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,需及時(shí)至骨科就診。