高血壓高血糖可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、降壓藥物治療、定期監(jiān)測等方式控制。高血壓高血糖可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、口渴、多尿、視力模糊等癥狀。

1、生活方式干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加蔬菜水果和全谷物攝入，限制高糖高脂食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，有助于改善胰島素敏感性和降低血壓。

2、口服降糖藥

二甲雙胍片可作為2型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。格列美脲片通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收，降低餐后血糖高峰。使用降糖藥物需遵醫(yī)囑，注意監(jiān)測血糖變化。

3、胰島素治療

對于胰島功能嚴(yán)重受損的糖尿病患者，需采用胰島素注射治療。門冬胰島素注射液起效快，適用于控制餐后血糖。甘精胰島素注射液作用時(shí)間長，可提供基礎(chǔ)胰島素需求。胰島素治療需要嚴(yán)格掌握注射技巧和劑量調(diào)整。

4、降壓藥物治療

氨氯地平片通過阻斷鈣通道擴(kuò)張外周血管降低血壓。纈沙坦膠囊屬于血管緊張素受體拮抗劑，具有保護(hù)腎功能作用。美托洛爾緩釋片可降低心率和心肌耗氧量。降壓藥物選擇需考慮患者并發(fā)癥和藥物不良反應(yīng)。

5、定期監(jiān)測

每日監(jiān)測空腹和餐后血糖，每周測量2-3次血壓。定期檢查糖化血紅蛋白評估長期血糖控制情況。每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能和血脂。每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。

高血壓高血糖患者需要長期綜合管理，建立健康的生活方式習(xí)慣。飲食上采用低鹽低糖高纖維原則，適量食用燕麥、蕎麥等粗糧。運(yùn)動(dòng)選擇太極拳、八段錦等溫和有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張引起血壓波動(dòng)。定期復(fù)診調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物。隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖，出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。