口咽鱗癌術前是否進行化療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評估，通常對于局部晚期病例可能建議術前化療。
對于腫瘤體積較大或存在淋巴結轉移的局部晚期口咽鱗癌，術前化療有助于縮小腫瘤體積、降低手術難度，并可能提高保留器官功能的概率。常用化療方案包括順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶或多西他賽等藥物，這類治療需在腫瘤內(nèi)科醫(yī)生指導下進行?；熎陂g需密切監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標，及時處理骨髓抑制、消化道反應等不良反應。部分患者經(jīng)新輔助化療后可獲得病理完全緩解，但需注意化療后手術時機通常選擇在化療結束3-4周內(nèi)。
早期口咽鱗癌或存在嚴重基礎疾病的患者通常不推薦術前化療。T1-T2期腫瘤直接手術切除可獲得較好預后，術前化療反而可能延誤手術時機。合并心功能不全、腎功能衰竭等疾病的患者難以耐受化療毒性，強行實施可能增加圍術期風險。老年患者或體能狀態(tài)較差者需謹慎評估化療獲益與風險，必要時采用減量方案或改為術后輔助治療。
建議患者前往頭頸腫瘤?？凭驮\，通過影像學評估、多學科會診制定個體化治療方案。治療期間需加強營養(yǎng)支持，保持口腔清潔，定期復查血象。術后仍需按規(guī)范完成病理評估，根據(jù)結果決定后續(xù)是否需要補充放療或同步放化療。
