膝蓋后面的窩疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋后面的窩疼可能與過度運(yùn)動(dòng)、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶損傷等因素有關(guān)。
膝蓋后面的窩疼可能與過度運(yùn)動(dòng)有關(guān),通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議減少活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用護(hù)膝固定膝關(guān)節(jié)。日??赏ㄟ^抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。
急性期48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,每日3-4次,有助于減輕炎癥反應(yīng)。慢性期或非外傷性疼痛可使用熱毛巾熱敷,溫度不超過40℃,每次20-30分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
若疼痛與膝關(guān)節(jié)滑膜炎有關(guān),可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。存在腘窩囊腫時(shí),可配合使用邁之靈片、地奧司明片改善淋巴回流。
慢性疼痛患者可采用超聲波治療、紅外線照射等物理療法。半月板損傷引起的疼痛可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)鍛煉。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免二次損傷。
對(duì)于保守治療無效的腘窩囊腫或嚴(yán)重半月板損傷,可能需要關(guān)節(jié)鏡下行囊腫切除術(shù)或半月板修復(fù)術(shù)。韌帶完全斷裂者需行韌帶重建手術(shù),術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免長時(shí)間保持跪姿或深蹲動(dòng)作,控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、魚類、綠葉蔬菜。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、異常響聲等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。