判斷輸卵管是否通暢需要通過醫(yī)學檢查確認，常用方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影、超聲輸卵管造影、腹腔鏡檢查等。輸卵管堵塞可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連等因素引起，通常表現(xiàn)為不孕、下腹隱痛或月經(jīng)異常。

1、輸卵管通液術(shù)

輸卵管通液術(shù)通過向?qū)m腔注入生理鹽水，根據(jù)推注阻力和液體返流情況判斷通暢性。操作簡單且費用較低，但無法精確定位堵塞部位。適用于初步篩查，檢查前需避開月經(jīng)期和急性炎癥期。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血，通常1-2天可自行緩解。

2、子宮輸卵管造影

子宮輸卵管造影在X光透視下將造影劑注入宮腔，通過影像觀察輸卵管形態(tài)和盆腔彌散情況。能清晰顯示堵塞位置和宮腔病變，準確率較高。檢查后需避孕1個月，部分患者可能出現(xiàn)造影劑過敏反應。建議在月經(jīng)干凈后3-7天進行。

3、超聲輸卵管造影

超聲輸卵管造影使用特殊造影劑配合超聲成像，無輻射且可重復操作。能實時觀察輸卵管蠕動和盆腔積液分布，對輸卵管周圍粘連診斷價值較高。檢查前需排空膀胱，術(shù)后偶見腹脹等不適。過敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查通過腹壁小切口置入內(nèi)窺鏡直接觀察輸卵管外觀和盆腔狀況，可同步進行粘連分離等治療。屬于有創(chuàng)操作但診斷金標準，適用于長期不孕或疑似子宮內(nèi)膜異位癥患者。需全身麻醉，術(shù)后需恢復2-3天。

5、其他輔助檢查

基礎體溫監(jiān)測、排卵試紙等可間接評估輸卵管功能，但特異性較低。血液CA125檢測有助于判斷子宮內(nèi)膜異位癥活動度。對于反復流產(chǎn)患者，可結(jié)合宮腔鏡檢查排除子宮畸形。所有檢查均需在專業(yè)醫(yī)師指導下選擇。

備孕女性若正常性生活1年未孕，建議系統(tǒng)評估輸卵管功能。檢查前3天避免性生活，選擇月經(jīng)周期合適時段就診。日常注意會陰清潔，避免頻繁婦科沖洗。急性盆腔炎需徹底治療以防慢性輸卵管損傷。長期腹痛或異常陰道排液應及時就醫(yī)排查。