輸卵管結(jié)核發(fā)病的癥狀主要有下腹隱痛、月經(jīng)異常、不孕、發(fā)熱盜汗、陰道異常排液等。輸卵管結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的生殖系統(tǒng)疾病，屬于肺外結(jié)核的一種。

1、下腹隱痛

輸卵管結(jié)核患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛或墜脹感，疼痛可隨月經(jīng)周期加重。結(jié)核病灶導(dǎo)致輸卵管黏膜充血水腫及粘連，刺激腹膜神經(jīng)引發(fā)疼痛。疼痛多位于雙側(cè)下腹，活動或性交后可能加劇。部分患者可能伴有腰骶部酸脹不適。

2、月經(jīng)異常

約半數(shù)患者會出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。結(jié)核桿菌侵襲子宮內(nèi)膜可導(dǎo)致內(nèi)膜破壞、宮腔粘連，影響卵巢功能。少數(shù)患者可能出現(xiàn)經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道出血，與內(nèi)膜結(jié)核病灶壞死脫落有關(guān)。

3、不孕

輸卵管阻塞或功能受損是輸卵管結(jié)核最嚴(yán)重的后果。結(jié)核性輸卵管炎可造成管腔狹窄、閉鎖或傘端閉鎖，阻礙精卵結(jié)合。多數(shù)患者因長期不孕就診時發(fā)現(xiàn)本病，不孕發(fā)生率超過60%。輸卵管造影可見管腔呈串珠樣改變或完全梗阻。

4、發(fā)熱盜汗

活動期患者可能出現(xiàn)午后低熱、夜間盜汗等結(jié)核中毒癥狀，體溫多在37.5-38℃之間。部分患者伴有乏力、食欲減退、體重下降等全身癥狀。這些表現(xiàn)與結(jié)核桿菌釋放的毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)，提示可能存在其他器官結(jié)核病灶。

5、陰道異常排液

約30%患者出現(xiàn)淡黃色或血性陰道分泌物，可能伴有異味。輸卵管結(jié)核蔓延至子宮內(nèi)膜時，壞死組織混合炎性滲出物經(jīng)陰道排出。嚴(yán)重者可能形成輸卵管積膿，膿液逆流至宮腔后表現(xiàn)為膿性白帶。

輸卵管結(jié)核患者需保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶和維生素豐富的蔬菜水果。注意休息避免勞累，保持會陰清潔干燥。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核療程，定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)藥物過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)時需及時就醫(yī)調(diào)整方案。建議配偶同時進(jìn)行結(jié)核篩查，治療期間采取避孕措施直至醫(yī)生確認(rèn)治愈。