手掌上的老繭可通過溫水浸泡、物理打磨、藥物軟化、激光治療、手術切除等方式去除。老繭通常由長期摩擦、壓力刺激、皮膚干燥、局部感染、遺傳因素等原因引起。
將手掌浸泡在40-45攝氏度的溫水中15-20分鐘有助于軟化角質層。水中可加入少量白醋或小蘇打增強軟化效果。浸泡后可用毛巾輕柔擦拭表層死皮,避免用力刮擦導致皮膚損傷。該方法適合輕度老繭且無皮膚破損者,每日重復1次持續(xù)一周可見改善。
使用浮石或磨砂膏對軟化后的老繭進行機械打磨。操作時保持單向輕柔摩擦,避開健康皮膚區(qū)域。打磨后需涂抹含尿素或水楊酸的護手霜防止皮膚干裂。此方法適用于中等厚度老繭,每周進行2-3次,過度打磨可能引發(fā)皮膚炎癥。
可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、尿素乳膏、維A酸乳膏等角質溶解劑。藥物能滲透角質層分解角蛋白,使用時需避開眼周及黏膜。常見不良反應包括局部刺痛或脫屑,出現過敏應立即停用。糖尿病患者或周圍神經病變者慎用。
二氧化碳激光或鉺激光可精準汽化增厚角質而不損傷真皮層。治療前需局部麻醉,術后會有結痂過程,需保持創(chuàng)面干燥。該方法適合頑固性老繭或伴有跖疣的情況,需2-3次治療間隔4周,可能出現暫時性色素沉著。
對嚴重影響功能的巨大老繭可采用手術切除,需在無菌條件下進行分層縫合。術后需加壓包扎并口服抗生素預防感染。存在瘢痕增生風險,術后需避免患處承重3-4周。適用于保守治療無效或反復發(fā)作的角質增生病例。
日常應減少手掌機械摩擦,工作時佩戴防護手套,保持手部濕潤。選擇含甘油、神經酰胺的護手霜每日涂抹3-4次,洗手后及時補涂。若老繭伴隨疼痛、出血或化膿需及時就醫(yī),糖尿病患者需定期檢查手足皮膚。避免自行用刀片削剪老繭以防感染,控制體重可減輕手掌壓力負荷。