關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染、創(chuàng)傷、代謝異常等原因引起。
關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片可用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩軟骨退化。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片在急性發(fā)作期可短期使用。局部外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛關(guān)節(jié)。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。冷敷適用于急性炎癥期腫脹明顯的關(guān)節(jié)。超聲波治療能夠深入組織產(chǎn)生熱效應(yīng),減輕炎癥反應(yīng)。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過(guò)阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)緩解癥狀。水療利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,同時(shí)進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)鍛煉。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理關(guān)節(jié)腔內(nèi)病變組織和游離體。截骨術(shù)通過(guò)改變力線(xiàn)分布減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。關(guān)節(jié)融合術(shù)將病變關(guān)節(jié)固定以消除疼痛。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞的患者。軟骨移植術(shù)嘗試修復(fù)局部軟骨缺損。
控制體重可顯著減輕下肢關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)能保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度使用關(guān)節(jié)。使用輔助器具如手杖、護(hù)膝分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力。均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有益骨骼健康。
針灸通過(guò)刺激穴位疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。推拿按摩可松解肌肉痙攣、改善局部循環(huán)。艾灸利用溫?zé)嶙饔抿?qū)散寒濕邪氣。中藥熏蒸使藥物通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮作用。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯需辨證施治。
關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼受潮。日?;顒?dòng)要量力而行,不要過(guò)度負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú),減少高嘌呤食物攝入。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,保持適度肌肉力量。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,不要自行調(diào)整用藥方案。建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,與醫(yī)生保持良好溝通。