腰椎間盤突出患者一般可以打臭氧治療,但需嚴格評估適應癥。臭氧治療適用于輕中度椎間盤突出引起的神經(jīng)根壓迫癥狀,通過消炎、鎮(zhèn)痛作用緩解疼痛。若存在嚴重椎管狹窄、馬尾綜合征或臭氧過敏等情況則禁止使用。
臭氧治療通過穿刺將醫(yī)用臭氧注入病變椎間盤內,利用其強氧化性分解髓核組織,減輕對神經(jīng)根的機械壓迫。同時臭氧能抑制炎癥因子釋放,改善局部微循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。臨床數(shù)據(jù)顯示約60-80%患者在治療后1-2周內疼痛明顯減輕,配合臥床休息和康復鍛煉效果更佳。治療過程需在影像引導下進行,單次操作約15-30分鐘,通常需要3-5次為一個療程。
當患者合并椎體滑脫、椎間隙感染或凝血功能障礙時,臭氧治療可能加重病情。部分患者注射后出現(xiàn)短暫性頭痛、腹脹等不良反應,多可在24小時內自行緩解。極少數(shù)情況下可能發(fā)生氣胸、神經(jīng)損傷等嚴重并發(fā)癥,需立即終止治療并采取醫(yī)療干預。對于病程超過6個月、突出物鈣化或合并骨性椎管狹窄者,臭氧治療效果有限。
臭氧治療屬于微創(chuàng)介入療法,不能替代椎間盤復位和神經(jīng)功能重建。患者治療后需佩戴腰圍保護1-2周,避免久坐和彎腰動作。建議結合牽引、超短波等物理治療,若3個月后癥狀無改善需考慮椎間孔鏡等手術治療。日常注意睡硬板床,加強腰背肌鍛煉,提重物時保持腰部直立姿勢。