O型腿可能由遺傳因素、維生素D缺乏性佝僂病、創(chuàng)傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、先天性骨骼發(fā)育異常等原因引起。

1、遺傳因素

部分O型腿與家族遺傳有關(guān)，父母存在下肢骨骼發(fā)育異常時(shí)，子女可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。此類情況通常出生后即可觀察到下肢彎曲，但彎曲程度相對(duì)穩(wěn)定。若無其他并發(fā)癥，可通過穿戴矯形支具配合康復(fù)訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需考慮截骨矯形手術(shù)。

2、維生素D缺乏性佝僂病

兒童期維生素D攝入不足會(huì)影響鈣磷代謝，導(dǎo)致骨骼軟化變形。典型表現(xiàn)為行走后下肢逐漸向內(nèi)彎曲，伴隨夜間哭鬧、多汗等癥狀。需通過血清25-羥維生素D檢測(cè)確診，治療需補(bǔ)充維生素D滴劑配合鈣劑，如碳酸鈣D3顆粒、維生素AD軟膠囊等。

3、創(chuàng)傷性損傷

膝關(guān)節(jié)周圍骨折愈合不良或骨骺損傷可能破壞下肢力線，多見于青少年運(yùn)動(dòng)損傷或交通事故。此類O型腿常伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部壓痛，需通過X線或CT評(píng)估畸形程度。輕度可通過物理治療恢復(fù)，嚴(yán)重畸形需行脛骨高位截骨術(shù)矯正。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室軟骨磨損會(huì)導(dǎo)致下肢力線內(nèi)偏，形成繼發(fā)性O(shè)型腿。典型表現(xiàn)為行走疼痛、關(guān)節(jié)腫脹，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。早期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液緩解癥狀，晚期需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

5、先天性骨骼發(fā)育異常

如脛骨內(nèi)翻、骨骺發(fā)育不良等先天性疾病可直接導(dǎo)致下肢彎曲。多數(shù)患兒在學(xué)步期即出現(xiàn)步態(tài)異常，需通過基因檢測(cè)或骨掃描明確病因。輕癥使用矯形鞋墊干預(yù)，重癥需在生長期進(jìn)行骨骺阻滯術(shù)。

建議存在O型腿表現(xiàn)者盡早就診骨科，通過步態(tài)分析、影像學(xué)檢查明確病因。日常生活中應(yīng)避免長時(shí)間跪坐或蹺二郎腿，兒童需保證每日戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成，中老年患者可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物干預(yù)。