頸椎疼壓迫神經(jīng)可通過熱敷理療、頸部牽引、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎疼壓迫神經(jīng)可能與頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于頸部15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。紅外線理療儀照射也有助于減輕神經(jīng)根水腫,每次照射20分鐘。熱敷后配合頸部放松操效果更佳,但需避免燙傷皮膚。
通過機(jī)械牽引增大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,采用坐位或臥位牽引,重量從3-5公斤開始逐步增加。每次牽引15-20分鐘,牽引后需佩戴頸托保護(hù)。脊髓型頸椎病患者禁止自行牽引。
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根水腫嚴(yán)重時(shí)可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。藥物需嚴(yán)格按療程服用,避免自行調(diào)整劑量。
采用滾法、揉法等手法松解頸部肌肉,配合風(fēng)池穴、肩井穴等穴位按摩。推拿力度需均勻柔和,避免暴力扭轉(zhuǎn)。急性期神經(jīng)根炎癥發(fā)作時(shí)應(yīng)暫停推拿,椎動(dòng)脈型頸椎病患者慎用旋轉(zhuǎn)手法。
對(duì)于保守治療無效的嚴(yán)重病例,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托3個(gè)月,逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、內(nèi)固定松動(dòng)等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,推薦慢回彈記憶棉材質(zhì)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì),適度游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于頸椎康復(fù)。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)、持物無力等脊髓壓迫癥狀需立即就醫(yī)。