高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、慢性腎病等原因引起。高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。
家族中有高血壓病史的人群患病概率較高,可能與基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測血壓,早期通過低鈉飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)。若血壓持續(xù)升高,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制。
每日鈉攝入量超過5克會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量。建議將食鹽用量控制在4克以內(nèi),避免腌制食品。長期高鹽飲食者可能出現(xiàn)晨起面部浮腫,需聯(lián)合使用氫氯噻嗪片等利尿劑輔助降壓。
體重指數(shù)超過28時(shí),脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。腹型肥胖者更易出現(xiàn)血壓晝夜節(jié)律異常,建議通過有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,必要時(shí)采用奧利司他膠囊輔助代謝管理。
長期焦慮或睡眠不足會(huì)激活交感神經(jīng),引起心率增快和血管收縮。這類患者常伴有頭痛、心悸等癥狀,可嘗試正念訓(xùn)練改善情緒,嚴(yán)重時(shí)需配合美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑治療。
腎小球?yàn)V過率下降會(huì)導(dǎo)致鈉排泄障礙和腎素分泌異常?;颊叨喟殡S夜尿增多、眼瞼水腫,需限制蛋白質(zhì)攝入并使用呋塞米片、厄貝沙坦片等保護(hù)腎功能藥物。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測量血壓并記錄,采用DASH飲食模式增加蔬果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免吸煙飲酒,冬季注意保暖防止血管痙攣。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。