高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、慢性腎臟疾病等原因引起。高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升高為特征的慢性疾病,可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
高血壓具有明顯的家族聚集性,父母患有高血壓的人群發(fā)病概率較高。這類人群可能存在鈉敏感性增強、血管緊張素系統(tǒng)異常等遺傳缺陷。建議有家族史者定期監(jiān)測血壓,保持低鹽飲食和規(guī)律運動,避免吸煙飲酒等危險因素。
長期攝入過量鈉鹽會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,增加血容量和血管外周阻力。我國居民日均鹽攝入量普遍超過推薦量,建議將每日食鹽量控制在5克以下,減少腌制食品和加工食品的攝入,多食用新鮮蔬菜水果補充鉀離子。
體重超標(biāo)會導(dǎo)致胰島素抵抗、交感神經(jīng)興奮和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。腹部脂肪堆積尤其與高血壓密切相關(guān)。通過控制總熱量攝入、增加有氧運動等方式減輕體重,可使收縮壓明顯下降。
持續(xù)的心理壓力會刺激交感神經(jīng)系統(tǒng),引起血管收縮物質(zhì)分泌增加。職場壓力、睡眠不足等都可能誘發(fā)血壓升高。建議通過冥想、深呼吸等放松身心,保證每天7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠。
腎實質(zhì)病變、腎動脈狹窄等腎臟疾病會導(dǎo)致水鈉排泄障礙和腎素分泌異常。這類繼發(fā)性高血壓需要針對原發(fā)病治療,常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑等,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行腎臟介入或手術(shù)治療。
預(yù)防高血壓需建立健康生活方式,包括低鹽低脂飲食、規(guī)律運動、控制體重、戒煙限酒等。建議35歲以上人群每年測量血壓,已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查血壓和靶器官損害情況。出現(xiàn)頭暈頭痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。
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