小孩有時(shí)心跳加快可能與生理性活動(dòng)、情緒波動(dòng)、發(fā)熱、貧血或心律失常等原因有關(guān)。心跳加快在醫(yī)學(xué)上稱為心動(dòng)過(guò)速,兒童常見(jiàn)原因主要有劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張焦慮、感染發(fā)熱、缺鐵性貧血、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速等。
兒童在奔跑、跳躍等劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)短暫心跳加快,屬于正常生理反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)促使心率增快以滿足機(jī)體供氧需求,通常休息5-10分鐘可逐漸恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需注意避免讓孩子在高溫環(huán)境下持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。
緊張、哭鬧或受到驚嚇時(shí),體內(nèi)腎上腺素分泌增加會(huì)導(dǎo)致心率暫時(shí)性升高。這種情況多伴隨面色發(fā)紅、呼吸急促等表現(xiàn),情緒平復(fù)后癥狀自行消失。建議家長(zhǎng)通過(guò)安撫、轉(zhuǎn)移注意力等方式幫助孩子緩解情緒,避免長(zhǎng)期處于焦慮狀態(tài)。
病毒或細(xì)菌感染引起發(fā)熱時(shí),體溫每升高1℃心率約增加10-15次/分。常見(jiàn)于呼吸道感染、手足口病等疾病,可能伴隨咳嗽、咽痛等癥狀。需及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,同時(shí)保證充足水分?jǐn)z入。
長(zhǎng)期挑食或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致血紅蛋白合成不足,心臟代償性加快搏動(dòng)以改善供氧?;純憾喟橛忻嫔n白、乏力等表現(xiàn),可通過(guò)血常規(guī)檢查確診。治療需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒等鐵劑,并增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是兒童常見(jiàn)心律失常,發(fā)作時(shí)心率可達(dá)180-220次/分,可能突發(fā)突止。需通過(guò)心電圖檢查明確診斷,急性發(fā)作時(shí)可嘗試冰敷面部刺激迷走神經(jīng),必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸普羅帕酮注射液、地高辛口服溶液等抗心律失常藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子心跳加快的發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免給予含咖啡因的飲料。保證每日睡眠8-10小時(shí),飲食注意補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜等食物。若安靜狀態(tài)下心率持續(xù)超過(guò)120次/分,或出現(xiàn)胸悶、暈厥等情況,需立即就醫(yī)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。