膝蓋扭傷后48小時(shí)內(nèi)建議冷敷,48小時(shí)后可轉(zhuǎn)為熱敷。冷敷有助于減輕腫脹和疼痛,熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)和組織修復(fù)。
冷敷適用于急性期損傷,通過(guò)收縮血管減少局部出血和滲出,緩解炎癥反應(yīng)??墒褂帽蚶涿戆继帲看?5-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。注意避免皮膚凍傷,需用干凈布料隔開(kāi)冰袋。熱敷適用于慢性恢復(fù)階段,能擴(kuò)張血管加速代謝廢物清除,松弛肌肉緩解僵硬??捎?0-45℃熱毛巾或暖水袋外敷,每次20-30分鐘,每日2-3次。皮膚感覺(jué)異?;蛱悄虿』颊咝柚?jǐn)慎控制溫度。
冷熱敷轉(zhuǎn)換需觀察腫脹程度,若48小時(shí)后仍有明顯紅腫發(fā)熱應(yīng)延長(zhǎng)冷敷時(shí)間。熱敷期間出現(xiàn)疼痛加重或皮膚發(fā)紅需立即停止。嚴(yán)重韌帶損傷或骨折需配合支具固定,單純軟組織損傷可結(jié)合抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。老年患者或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者冷敷時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。
恢復(fù)期可配合非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,逐步增加股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)。避免早期劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立行走,選擇平底鞋減少膝關(guān)節(jié)壓力。若72小時(shí)后疼痛未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、異常響聲,需及時(shí)就醫(yī)排除半月板損傷或韌帶撕裂。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)膝預(yù)防再次損傷,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。