頸椎病可通過頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、活動受限、肌肉無力等癥狀判斷,通常由長期姿勢不良、椎間盤退變、頸椎勞損、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。建議及時就醫(yī),通過影像學檢查明確診斷。
頸椎病最常見的癥狀是頸部疼痛,可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或突然的刺痛,疼痛可向肩背部放射。長期低頭工作或睡姿不當可能導致頸部肌肉緊張,誘發(fā)疼痛。若疼痛伴隨頸部僵硬感,可能與頸椎小關節(jié)紊亂有關。急性發(fā)作時可嘗試熱敷緩解,慢性疼痛需避免長時間保持同一姿勢。
神經(jīng)根型頸椎病常導致單側上肢麻木或刺痛感,從頸部沿手臂放射至手指。椎間盤突出或骨贅形成可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)感覺異常。麻木多出現(xiàn)在拇指、食指或小指區(qū)域,夜間可能加重?;颊邞苊馓嶂匚铮邥r用低枕保持頸椎自然曲度。嚴重時需通過頸椎牽引或營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
椎動脈型頸椎病可引起陣發(fā)性眩暈,尤其在轉(zhuǎn)頭時突發(fā),可能伴隨惡心嘔吐。頸椎退變導致椎動脈受壓,影響腦部供血是主要原因。頭痛多位于枕部,呈跳痛或脹痛感。發(fā)作時需立即停止活動,坐下休息。日常可進行頸部肌肉鍛煉改善血液循環(huán),但避免快速旋轉(zhuǎn)頸部動作。
頸椎活動度下降是典型表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭、低頭困難,活動時伴隨彈響感。椎體邊緣骨贅形成或韌帶鈣化可導致機械性阻塞。晨起時癥狀明顯,適當活動后略緩解。建議工作間歇做頸部米字操,但急性期需限制大幅度活動。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀需立即就醫(yī)。
脊髓型頸椎病可能導致雙手精細動作困難,如扣紐扣、持筷無力,下肢可能出現(xiàn)踩棉花感。椎管狹窄壓迫脊髓會造成運動功能障礙。早期表現(xiàn)為手部肌肉萎縮,后期可能影響行走。此類情況需盡早手術治療解除壓迫,術后配合康復訓練恢復肌力。
懷疑頸椎病時應避免自行按摩或劇烈運動,建議就診骨科或脊柱外科進行X線、CT或MRI檢查。日常保持正確坐姿,電腦屏幕與視線平齊,每30分鐘活動頸部。睡眠選擇高度適中的枕頭,避免軟沙發(fā)躺臥。可進行游泳、放風箏等仰頭運動,但急性疼痛期需制動。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進行性肌力下降,提示病情嚴重需急診處理。