頸椎疼脖子不能動(dòng)可能與肌肉勞損、頸椎病、落枕、外傷或炎癥等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理或手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重癥狀。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期低頭或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致頸部肌肉過(guò)度緊張，引發(fā)局部酸痛和活動(dòng)受限。表現(xiàn)為頸部僵硬感，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛加劇。可通過(guò)調(diào)整坐姿、定時(shí)活動(dòng)頸部、局部熱敷緩解。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、頸椎病

頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)或血管，導(dǎo)致頸部劇痛伴活動(dòng)障礙。常伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀。需通過(guò)頸椎MRI確診，急性期可短期使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引治療。嚴(yán)重脊髓壓迫者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。

3、落枕

睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或受涼可能引發(fā)胸鎖乳突肌痙攣，造成突發(fā)性頸部劇痛和轉(zhuǎn)頭困難。通常48小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯，可用熱水袋熱敷痙攣部位，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。若72小時(shí)未緩解需排除其他病因。

4、外傷因素

頸部突然扭轉(zhuǎn)或撞擊可能導(dǎo)致韌帶拉傷、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，出現(xiàn)保護(hù)性肌痙攣和活動(dòng)受限。需立即制動(dòng)并冰敷，通過(guò)X線或CT排除骨折。急性期后可進(jìn)行超短波治療，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥。

5、炎癥性疾病

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎可能累及頸椎，表現(xiàn)為晨僵和漸進(jìn)性活動(dòng)受限。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子和HLA-B27，長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片控制病情。合并嚴(yán)重畸形時(shí)需行頸椎后路矯形手術(shù)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的枕頭，工作間歇做頸部米字操放松肌肉。急性期可選擇頸托臨時(shí)固定，但連續(xù)佩戴不超過(guò)2周。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度游泳可增強(qiáng)頸背肌群力量。若疼痛伴隨發(fā)熱、肢體無(wú)力或大小便失禁，需立即急診處理。