后背特別疼可能與肌肉勞損、脊柱病變、內(nèi)臟疾病等因素有關(guān)。常見原因主要有肌肉筋膜炎、頸椎病、腰椎間盤突出、膽囊炎、腎結(jié)石等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷。疼痛多表現(xiàn)為局部酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重,熱敷可緩解。急性期需休息,慢性期可通過推拿、超短波治療改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
頸椎退行性病變可能引發(fā)頸肩部放射性疼痛。常伴有上肢麻木、頭暈等癥狀,頸部CT可確診。日常需避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片等藥物,配合頸椎牽引治療。
椎間盤壓迫神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致腰部向背部放射的劇烈疼痛??人?、彎腰時(shí)癥狀加重,腰椎MRI可明確診斷。急性期需絕對臥床,緩解期可進(jìn)行核心肌群鍛煉。醫(yī)生可能建議使用腰痛寧膠囊、依托考昔片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)可引起右側(cè)背肩部牽涉痛。多伴隨右上腹壓痛、發(fā)熱、惡心等癥狀,超聲檢查可確診。發(fā)作期需禁食,靜脈使用頭孢曲松鈉注射液等抗生素。慢性膽囊炎患者應(yīng)低脂飲食,避免飽餐誘發(fā)膽絞痛。
輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能產(chǎn)生刀割樣背部絞痛,疼痛常向會(huì)陰部放射。尿液檢查可見紅細(xì)胞,CT尿路造影能定位結(jié)石。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重。工作間隙可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、小燕飛等背部拉伸。睡眠選擇硬度適中的床墊,寒冷季節(jié)注意背部保暖。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須立即就診排查嚴(yán)重疾病。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品和維生素D,有助于維持骨骼健康。