氯沙坦鉀片主要用于治療高血壓和糖尿病腎病。氯沙坦鉀片屬于血管緊張素II受體拮抗劑，通過阻斷血管緊張素II的作用來降低血壓，減少蛋白尿，延緩腎病進(jìn)展。

1、降壓作用

氯沙坦鉀片通過選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體的結(jié)合，抑制血管收縮，降低外周血管阻力，從而有效控制血壓。適用于原發(fā)性高血壓患者，尤其對(duì)鹽敏感性高血壓效果顯著。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓，避免突然停藥。

2、保護(hù)腎臟

該藥物可減少糖尿病腎病患者尿蛋白排泄，延緩腎功能惡化。其機(jī)制包括減輕腎小球內(nèi)高壓，改善腎小球?yàn)V過膜通透性。適用于伴有2型糖尿病的腎病患者，但嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、心臟保護(hù)

氯沙坦鉀片能減輕左心室肥厚，改善心力衰竭患者預(yù)后。通過阻斷血管緊張素II對(duì)心肌重構(gòu)的促進(jìn)作用，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。臨床常用于高血壓合并左心室肥厚或心力衰竭患者。

4、代謝調(diào)節(jié)

藥物對(duì)血糖代謝無明顯不良作用，甚至可能改善胰島素敏感性。不同于某些降壓藥可能引起血糖升高，氯沙坦鉀片更適合糖尿病合并高血壓患者使用。

5、耐受性良好

相比血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，氯沙坦鉀片較少引起干咳等不良反應(yīng)。常見副作用包括頭暈、高血鉀等，但發(fā)生率較低。腎功能不全及高鉀血癥患者需謹(jǐn)慎使用。

服用氯沙坦鉀片期間應(yīng)保持低鹽飲食，避免高鉀食物過量攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功能和血鉀水平，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如血管性水腫應(yīng)立即就醫(yī)。避免與鉀補(bǔ)充劑或保鉀利尿劑聯(lián)用，飲酒可能增強(qiáng)降壓效果需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。