房顫與房撲是兩種常見(jiàn)的心律失常,主要區(qū)別在于心房電活動(dòng)的規(guī)律性和心室率。房顫表現(xiàn)為心房快速無(wú)序的電活動(dòng),心室率絕對(duì)不齊;房撲則表現(xiàn)為心房快速但規(guī)則的電活動(dòng),心室率通常規(guī)則或呈固定比例下傳。
房顫的心電圖特征為P波消失,代之以大小形態(tài)不一的f波,頻率可達(dá)350-600次/分,心室率絕對(duì)不規(guī)則。房顫患者常有心悸、乏力、胸悶等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或血栓栓塞。房撲的心電圖顯示鋸齒狀的F波,頻率通常為250-350次/分,心室率可能規(guī)則或不規(guī)則,取決于房室傳導(dǎo)比例。房撲患者可能出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀,但癥狀相對(duì)房顫較輕。
房顫的心室率通常較快且不規(guī)則,容易導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,增加卒中風(fēng)險(xiǎn)。房撲的心室率可能較慢且規(guī)則,血流動(dòng)力學(xué)相對(duì)穩(wěn)定,但仍有血栓風(fēng)險(xiǎn)。房顫的治療包括控制心室率、轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律和抗凝治療,常用藥物有胺碘酮注射液、普羅帕酮片、華法林鈉片等。房撲的治療包括控制心室率、轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律和射頻消融術(shù),常用藥物有地高辛片、美托洛爾緩釋片等。
房顫和房撲都需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。日常生活中應(yīng)避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、大量飲酒等誘因,保持規(guī)律作息和健康飲食,定期監(jiān)測(cè)心率和血壓,遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查。