蕁麻疹性血管炎一般需要1-6個(gè)月康復(fù),具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異及治療依從性有關(guān)。
蕁麻疹性血管炎的康復(fù)周期可分為三個(gè)階段。1-4周為急性期,皮膚表現(xiàn)為持續(xù)性風(fēng)團(tuán)伴紫癜樣皮損,多數(shù)患者經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療后皮損逐漸消退。4-12周為緩解期,此時(shí)需逐步減少激素用量,部分患者可能需聯(lián)合免疫抑制劑控制病情。3-6個(gè)月為鞏固期,即使皮損完全消退仍需定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。輕度患者若及時(shí)規(guī)范治療,通常在1-3個(gè)月內(nèi)康復(fù)。中重度患者或伴有系統(tǒng)損害者,可能需要3-6個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及補(bǔ)體水平,評(píng)估血管炎活動(dòng)度。生物制劑如奧馬珠單抗對(duì)難治性病例具有較好效果。
患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境及辛辣刺激飲食,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。記錄每日癥狀變化有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案,合并關(guān)節(jié)痛或腹痛時(shí)需警惕系統(tǒng)性血管炎可能??祻?fù)后建議每3-6個(gè)月復(fù)查免疫指標(biāo),持續(xù)觀察1-2年無(wú)復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。