治療干眼癥的方法主要有人工淚液替代治療、熱敷按摩、抗炎藥物、淚小點栓塞術、強脈沖光治療等。干眼癥通常由淚液分泌不足、蒸發(fā)過快或成分異常引起,表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、視疲勞等癥狀。
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液可補充淚液不足。適用于輕度干眼癥,能暫時緩解干澀癥狀。需選擇不含防腐劑的劑型,避免長期使用導致角膜損傷。使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼球。
用40-45℃熱毛巾敷眼5-10分鐘,配合瞼板腺按摩可改善油脂分泌。適用于瞼板腺功能障礙型干眼,能促進瞼脂融化排出。每日重復進行1-2次,注意溫度避免燙傷??陕?lián)合使用茶樹精油濕巾清潔瞼緣。
環(huán)孢素滴眼液、氟米龍滴眼液等可抑制眼表炎癥。適用于中重度干眼伴炎癥反應,需連續(xù)使用數(shù)周見效??赡艹霈F(xiàn)短暫刺痛感,用藥期間需定期監(jiān)測眼壓。嚴重病例可短期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液。
通過植入膠原或硅膠栓子減少淚液流失。適用于水液缺乏型干眼且藥物治療無效者,效果可持續(xù)數(shù)月。術后可能出現(xiàn)溢淚現(xiàn)象,需避免揉眼防止栓子脫落。臨時性栓塞可先試用可吸收材料。
IPL治療能改善瞼板腺功能并殺滅蠕形螨。適用于頑固性蒸發(fā)過強型干眼,需3-5次療程。治療時需佩戴眼罩保護,術后可能出現(xiàn)短暫紅腫。可聯(lián)合瞼緣清潔增強療效。
干眼癥患者應保持環(huán)境濕度在40%-60%,減少電子屏幕使用時間。飲食可增加深海魚、亞麻籽等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免長時間佩戴隱形眼鏡,外出佩戴防風眼鏡。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力下降,需及時到眼科進行淚膜破裂時間、角膜染色等專科檢查。冬季可使用加濕器,空調(diào)房內(nèi)放置水盆增加空氣濕度。閱讀時每20分鐘遠眺休息,有意識增加眨眼頻率。