干眼癥和結膜炎是兩種不同的眼部疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方法。干眼癥通常由淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導致，表現(xiàn)為眼部干澀、異物感；結膜炎多由感染或過敏引起，常見癥狀為眼紅、分泌物增多。兩者可通過眼科檢查明確診斷。

1、病因差異

干眼癥主要與淚液動力學異常有關，包括淚腺分泌減少、瞼板腺功能障礙或長期佩戴隱形眼鏡等因素。結膜炎的病因則分為感染性和非感染性，細菌、病毒感染或花粉、塵螨等過敏原刺激均可引發(fā)。部分干眼癥患者可能因長期炎癥反應合并結膜炎。

2、癥狀特點

干眼癥以眼部干燥、灼燒感為主，晨起時癥狀明顯，可能伴隨短暫視物模糊。結膜炎患者常見眼瞼紅腫、黏稠分泌物，細菌性結膜炎晨起時分泌物可黏附睫毛，病毒性結膜炎常伴耳前淋巴結腫大。過敏性結膜炎會突發(fā)眼癢且反復發(fā)作。

3、檢查方法

干眼癥需進行淚液分泌試驗、淚膜破裂時間測定或角膜熒光素染色檢查。結膜炎診斷主要依靠裂隙燈觀察結膜充血程度、分泌物性質，必要時需做結膜刮片病原體培養(yǎng)或過敏原檢測。兩種疾病都可能需要檢測瞼板腺功能狀態(tài)。

4、治療原則

干眼癥治療包括人工淚液替代如玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液，嚴重者需淚小點栓塞術。細菌性結膜炎常用左氧氟沙星滴眼液，病毒性結膜炎可用更昔洛韋凝膠，過敏性結膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液和冷敷。合并瞼板腺功能障礙時均需熱敷按摩。

5、病程預后

干眼癥多為慢性過程需長期管理，避免長時間用眼或干燥環(huán)境。急性結膜炎經(jīng)規(guī)范治療1-2周可痊愈，但過敏性結膜炎易季節(jié)性復發(fā)。兩種疾病未及時干預均可能引發(fā)角膜炎，出現(xiàn)畏光流淚需立即就醫(yī)。

建議保持用眼衛(wèi)生，避免揉眼或共用毛巾，空調房內使用加濕器。均衡攝入富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物，隱形眼鏡佩戴者須嚴格清潔鏡片。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力下降時，應及時到眼科進行裂隙燈檢查和淚液功能評估，遵醫(yī)囑選擇針對性治療方案。