腸套疊可通過(guò)腹痛、血便、腹部包塊、嘔吐、精神萎靡等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合超聲或空氣灌腸檢查。腸套疊多見(jiàn)于嬰幼兒,可能與腸道蠕動(dòng)異常、病毒感染、腸道息肉等因素有關(guān)。
腸套疊的典型癥狀為陣發(fā)性腹痛,嬰幼兒常表現(xiàn)為突發(fā)哭鬧、雙腿蜷曲,腹痛緩解期可短暫恢復(fù)正常活動(dòng)。血便多呈果醬樣,由腸黏膜出血和黏液混合形成。腹部觸診可能觸及臘腸樣包塊,多位于右上腹。嘔吐早期為胃內(nèi)容物,后期可含膽汁。隨著病情進(jìn)展,患兒可能出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等全身癥狀。
非典型癥狀包括腹瀉、發(fā)熱、脫水等,容易與胃腸炎混淆。部分患兒可能僅表現(xiàn)為嗜睡或拒食,尤其低月齡嬰兒癥狀更隱匿。慢性腸套疊多見(jiàn)于成人,癥狀相對(duì)輕微,可能僅有間歇性腹痛或排便習(xí)慣改變。腸套疊延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,需高度警惕。
出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過(guò)腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)靶環(huán)征或同心圓征。空氣灌腸既是診斷手段也是治療方法,在X線監(jiān)視下通過(guò)肛門(mén)注入氣體可明確套疊部位并嘗試復(fù)位。日常需注意觀察嬰幼兒排便情況,避免突然改變飲食,預(yù)防腸道病毒感染。確診后需禁食并配合靜脈補(bǔ)液治療,復(fù)位成功后逐步恢復(fù)飲食。