小兒腸道病毒感染癥狀主要有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、皮疹、咽痛等。腸道病毒感染通常由柯薩奇病毒、??刹《镜纫穑赡芡ㄟ^糞口傳播或呼吸道傳播,建議家長及時(shí)帶孩子到兒科或感染科就診。
腸道病毒感染引起的發(fā)熱多為中低熱,體溫在37.5-39攝氏度之間,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。發(fā)熱是機(jī)體對抗病毒感染的正常反應(yīng),家長可給孩子適當(dāng)補(bǔ)充水分,使用溫水擦浴等物理降溫方法。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。避免自行使用抗生素,腸道病毒感染通常無須抗生素治療。
嘔吐是腸道病毒感染的常見癥狀,可能伴隨腹痛、食欲不振。嘔吐頻繁時(shí)容易導(dǎo)致脫水,家長需注意觀察孩子尿量、精神狀態(tài)??缮倭慷啻挝故晨诜a(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水刺激胃腸。若嘔吐持續(xù)超過12小時(shí)或出現(xiàn)膽汁樣嘔吐,需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用多潘立酮混懸液等止吐藥物。
腸道病毒感染引起的腹瀉多為水樣便,每日3-10次不等,通常不伴有膿血。腹瀉期間需預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。家長應(yīng)記錄孩子大便次數(shù)和性狀,避免給孩子高糖、高脂食物加重腹瀉。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或精神萎靡,提示可能合并細(xì)菌感染或其他并發(fā)癥。
部分腸道病毒感染可能出現(xiàn)手足口病樣皮疹,表現(xiàn)為手、足、口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或紅色斑丘疹。皮疹通常不痛不癢,7-10天可自行消退。家長需保持孩子皮膚清潔,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染??谇话捳羁赡苡绊戇M(jìn)食,可給予溫涼流質(zhì)食物。若皮疹伴隨高熱、嗜睡等癥狀,需警惕腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
腸道病毒感染可能引起皰疹性咽峽炎,表現(xiàn)為咽部充血、散在皰疹或潰瘍,導(dǎo)致吞咽疼痛、拒食??山o孩子溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸性、刺激性食物加重疼痛。醫(yī)生可能開具開喉劍噴霧劑等藥物緩解癥狀。若咽痛伴隨呼吸困難、流涎等癥狀,需緊急就醫(yī)排除急性喉炎等急癥。
小兒腸道病毒感染期間,家長需注意觀察孩子精神狀態(tài)、尿量等變化,預(yù)防脫水是關(guān)鍵。飲食以清淡易消化為主,可少量多餐,適當(dāng)補(bǔ)充米湯、蘋果泥等食物。保持室內(nèi)空氣流通,做好餐具消毒,避免交叉感染。多數(shù)腸道病毒感染具有自限性,癥狀通常持續(xù)3-7天,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期仍可能通過糞便排毒數(shù)周,需繼續(xù)做好手衛(wèi)生。