痔瘡術(shù)后25天出現(xiàn)明顯瘙癢癥狀可能與傷口愈合、神經(jīng)修復(fù)或感染有關(guān),通常屬于恢復(fù)期常見現(xiàn)象。術(shù)后瘙癢主要與組織再生、縫線刺激、局部衛(wèi)生不良等因素相關(guān),若伴隨紅腫滲液需警惕感染。
痔瘡手術(shù)后的瘙癢感多出現(xiàn)在術(shù)后10-30天,此時(shí)創(chuàng)面處于肉芽組織增生階段。新生神經(jīng)末梢敏感度較高,加之肛門部位潮濕密閉,容易產(chǎn)生刺癢感。部分患者對(duì)可吸收縫線存在排異反應(yīng),可能加重局部刺激癥狀。日常需保持會(huì)陰部清潔干燥,排便后建議用溫水沖洗代替廁紙擦拭,避免穿緊身衣物摩擦創(chuàng)面??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解局部不適,或采用高錳酸鉀溶液坐浴消毒。
若瘙癢持續(xù)加重伴隨黃色分泌物、發(fā)熱等癥狀,可能提示創(chuàng)面繼發(fā)感染。細(xì)菌或真菌感染會(huì)延長(zhǎng)愈合進(jìn)程,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面分泌物檢測(cè)。醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏控制細(xì)菌感染,或聯(lián)苯芐唑乳膏處理真菌感染。術(shù)后飲食應(yīng)保證足夠膳食纖維攝入,推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物預(yù)防便秘,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)代謝。
術(shù)后恢復(fù)期需避免久坐久站,每小時(shí)建議活動(dòng)5分鐘改善局部血液循環(huán)。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,夜間睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕肛門壓力。若自行護(hù)理后癥狀未緩解或出現(xiàn)出血、劇烈疼痛等情況,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查排除并發(fā)癥。多數(shù)患者術(shù)后4-6周瘙癢癥狀會(huì)逐漸消退,期間保持規(guī)律復(fù)診有助于醫(yī)生評(píng)估愈合進(jìn)度。