前庭性眩暈患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、異丙嗪片等藥物。前庭性眩暈可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、前庭神經(jīng)元炎等因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇藥物并配合生活方式調(diào)整。
鹽酸倍他司汀片適用于梅尼埃病、腦動(dòng)脈硬化等引起的前庭性眩暈,可通過(guò)改善內(nèi)耳微循環(huán)緩解癥狀。該藥可能引起胃腸道不適,服藥期間需避免駕駛或高空作業(yè)。合并消化性潰瘍患者慎用。
甲磺酸倍他司汀片主要用于外周性前庭功能障礙,能增加內(nèi)耳血流量并調(diào)節(jié)前庭神經(jīng)傳導(dǎo)。用藥后可能出現(xiàn)頭痛或皮疹,肝功能異常者需調(diào)整劑量。建議與餐同服以減少刺激。
地芬尼多片通過(guò)抑制前庭神經(jīng)異常沖動(dòng)緩解眩暈,適用于暈動(dòng)病及血管性眩暈。青光眼或前列腺肥大患者禁用,服藥期間可能出現(xiàn)口干、視物模糊等抗膽堿能副作用。
鹽酸氟桂利嗪膠囊為鈣通道阻滯劑,適用于椎基底動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的眩暈。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)錐體外系反應(yīng),帕金森病患者禁用。建議晚間服用以減輕嗜睡反應(yīng)。
異丙嗪片通過(guò)抗組胺作用控制急性眩暈發(fā)作,尤其適用于前庭神經(jīng)元炎??赡芤疰?zhèn)靜作用,老年人需防跌倒。服藥期間禁止飲酒或合用中樞抑制劑。
前庭性眩暈患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然轉(zhuǎn)頭或體位變化。發(fā)作期需臥床休息并減少聲光刺激,飲食以低鹽、低脂為主,限制咖啡因攝入。急性發(fā)作超過(guò)24小時(shí)或伴隨聽(tīng)力下降、復(fù)視等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查腦血管意外等嚴(yán)重病因。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)用其他止暈藥物。