高血壓降到110/70毫米汞柱是否需要繼續(xù)服藥需結(jié)合患者具體情況評(píng)估,通常建議遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
高血壓患者血壓降至110/70毫米汞柱時(shí),若為原發(fā)性高血壓且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,醫(yī)生可能根據(jù)病情逐步減少藥量或停藥。長(zhǎng)期規(guī)律用藥后血壓穩(wěn)定達(dá)標(biāo),提示當(dāng)前治療方案有效,突然停藥可能導(dǎo)致血壓反彈。部分患者需持續(xù)小劑量維持治療,尤其合并糖尿病、慢性腎病或心血管疾病的高危人群,即使血壓達(dá)標(biāo)也應(yīng)堅(jiān)持用藥以保護(hù)靶器官。部分繼發(fā)性高血壓患者在原發(fā)病因控制后,可能實(shí)現(xiàn)減停藥物,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓變化。
少數(shù)患者因個(gè)體差異或藥物敏感性,血壓可能降至偏低水平,出現(xiàn)頭暈、乏力等低血壓癥狀,此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。妊娠期高血壓或老年單純收縮期高血壓患者,血壓控制目標(biāo)值可能不同,需避免過(guò)度降壓影響器官灌注。某些降壓藥如β受體阻滯劑突然停用可能引發(fā)撤藥綜合征,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,復(fù)診時(shí)攜帶完整用藥記錄供醫(yī)生參考。日常需保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,適當(dāng)增加富含鉀的蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和情緒激動(dòng)。戒煙限酒,控制體重指數(shù)在24以下。若出現(xiàn)血壓波動(dòng)或不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非自行調(diào)整藥物。