孕婦關(guān)節(jié)酸脹可能與激素水平變化、體重增加、缺鈣、妊娠期高血壓疾病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。關(guān)節(jié)酸脹通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀,可通過(guò)補(bǔ)鈣、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
妊娠期孕激素和松弛素水平升高會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,可能引起關(guān)節(jié)酸脹。這種情況屬于生理性改變,通常表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后減輕。建議通過(guò)熱敷、適度伸展運(yùn)動(dòng)緩解癥狀,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷,特別是膝關(guān)節(jié)和腰椎容易出現(xiàn)酸脹疼痛。體重增加導(dǎo)致的關(guān)節(jié)不適多發(fā)生在孕中晚期,可能伴隨下肢水腫??赏ㄟ^(guò)控制體重增速、使用托腹帶分擔(dān)壓力、選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳來(lái)改善。
胎兒骨骼發(fā)育需要大量鈣質(zhì),孕婦每日鈣需求達(dá)1000-1200毫克。缺鈣可能引起關(guān)節(jié)周?chē)∪獐d攣和骨骼脫礦,表現(xiàn)為夜間小腿抽筋伴關(guān)節(jié)酸脹??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等鈣劑,同時(shí)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。
妊娠高血壓或子癇前期可能導(dǎo)致全身小血管痙攣,影響關(guān)節(jié)血供引發(fā)酸脹。這類(lèi)情況多伴有血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,醫(yī)生可能開(kāi)具拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,嚴(yán)重時(shí)需要住院治療。
妊娠期免疫狀態(tài)變化可能誘發(fā)或加重類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)晨僵、腫脹。需通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)確診,醫(yī)生可能建議使用潑尼松片、羥氯喹片等對(duì)胎兒影響較小的藥物控制炎癥,避免關(guān)節(jié)畸形。
孕婦出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸脹時(shí)應(yīng)注意休息時(shí)抬高肢體促進(jìn)血液循環(huán),避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食上可增加富含維生素D的海魚(yú)、蛋黃等食物促進(jìn)鈣吸收,每日保證30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽。若關(guān)節(jié)酸脹持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)立即就醫(yī)排除感染、血栓等嚴(yán)重情況。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋關(guān)節(jié)癥狀變化,切勿自行服用止痛藥物。