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胃癌早期化療能治好嗎

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胃癌早期化療能治好嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胃癌早期化療通常能治好,但需結(jié)合手術(shù)等綜合治療手段。

胃癌早期指腫瘤局限于胃黏膜或黏膜下層,未發(fā)生淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此時(shí)癌細(xì)胞擴(kuò)散范圍小,對(duì)化療藥物敏感性較高?;熕幬锶鐘W沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等可通過(guò)干擾癌細(xì)胞DNA合成抑制腫瘤生長(zhǎng)。早期胃癌患者接受新輔助化療可縮小腫瘤體積,術(shù)后輔助化療能清除殘留癌細(xì)胞。部分患者經(jīng)規(guī)范治療后五年生存率可超過(guò)90%,但個(gè)體差異受腫瘤分化程度、分子分型等因素影響。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)化療耐藥或腫瘤微轉(zhuǎn)移,此時(shí)需調(diào)整用藥方案或聯(lián)合靶向治療?;驒z測(cè)有助于篩選敏感藥物,HER2陽(yáng)性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗增強(qiáng)療效。治療期間定期復(fù)查胃鏡和CT評(píng)估效果,出現(xiàn)骨髓抑制等副作用時(shí)需及時(shí)干預(yù)。

患者應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B12預(yù)防貧血,避免腌制食品刺激胃黏膜。術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。

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