中年人高血壓鼻出血可通過調(diào)整生活習(xí)慣、冷敷止血、藥物治療、控制血壓、就醫(yī)檢查等方式處理。高血壓鼻出血可能與血壓波動(dòng)、鼻腔干燥、血管脆性增加、凝血功能異常、鼻腔病變等因素有關(guān)。
保持室內(nèi)濕度有助于減少鼻腔干燥,避免用力擤鼻或挖鼻孔。飲食上減少高鹽高脂食物攝入,增加富含維生素C的蔬菜水果如橙子、西藍(lán)花,有助于增強(qiáng)血管彈性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),防止血壓驟升誘發(fā)鼻出血。
發(fā)生鼻出血時(shí)可用冰袋敷于鼻梁和前額,促進(jìn)血管收縮止血。同時(shí)保持坐位前傾姿勢(shì),用手指捏住鼻翼壓迫止血。禁止仰頭防止血液倒流嗆咳,若出血持續(xù)15分鐘未止需及時(shí)就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑收縮鼻腔血管,或云南白藥膠囊改善凝血功能。對(duì)于高血壓患者可服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥穩(wěn)定血壓。鼻腔干燥者可涂抹紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。
每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并記錄,血壓應(yīng)控制在140/90毫米汞柱以下。規(guī)律服用降壓藥避免漏服,限制鈉鹽攝入每日不超過5克。合并糖尿病或腎病者血壓目標(biāo)值需更嚴(yán)格,建議咨詢??漆t(yī)生制定個(gè)體化方案。
反復(fù)鼻出血需進(jìn)行血常規(guī)檢查排除血小板減少,鼻內(nèi)鏡檢查明確是否存在鼻中隔偏曲或血管瘤。嚴(yán)重出血可能需行鼻腔填塞或電凝止血術(shù),長(zhǎng)期高血壓患者還應(yīng)評(píng)估心腦腎等靶器官損害情況。
高血壓鼻出血患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。冬季使用加濕器維持空氣濕度,外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。定期復(fù)查血壓和凝血功能,若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等伴隨癥狀需立即就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制酒精和咖啡因攝入,適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。