二尖瓣膜脫垂一般不會(huì)直接導(dǎo)致肺部發(fā)炎,但可能因并發(fā)癥間接影響肺部健康。二尖瓣膜脫垂屬于心臟瓣膜結(jié)構(gòu)異常,主要影響心臟血流動(dòng)力學(xué),而肺部發(fā)炎通常由感染、過敏或理化因素引起。
二尖瓣膜脫垂患者若出現(xiàn)嚴(yán)重反流,可能引發(fā)肺淤血或肺動(dòng)脈高壓,此時(shí)肺部因血液循環(huán)障礙更易繼發(fā)感染。長(zhǎng)期肺淤血會(huì)導(dǎo)致肺泡壁水腫,降低局部免疫力,增加細(xì)菌或病毒侵襲概率。部分患者因心功能不全活動(dòng)受限,長(zhǎng)期臥床也可能誘發(fā)墜積性肺炎。
極少數(shù)情況下,二尖瓣膜脫垂合并感染性心內(nèi)膜炎時(shí),細(xì)菌栓子可能隨血流播散至肺部形成膿毒性栓塞。這種情況需通過血培養(yǎng)和影像學(xué)檢查確診,臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咳嗽伴膿痰。但此類病例在二尖瓣膜脫垂患者中占比極低,多數(shù)與未規(guī)范治療口腔感染或靜脈吸毒等高風(fēng)險(xiǎn)行為相關(guān)。
建議二尖瓣膜脫垂患者定期進(jìn)行心臟超聲檢查,若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)排查肺部感染。日常需保持口腔衛(wèi)生,避免呼吸道刺激物,流感季節(jié)前可接種肺炎疫苗。心功能異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下控制液體攝入量,適度活動(dòng)預(yù)防靜脈淤血。