成年人睡前心率正常值通常為60-100次/分鐘。心率受年齡、基礎(chǔ)疾病、運(yùn)動習(xí)慣等因素影響,長期低于50次/分鐘或持續(xù)超過100次/分鐘需警惕。
健康成年人在安靜狀態(tài)下,睡前心率維持在60-100次/分鐘屬于正常范圍。這個數(shù)值會因個體差異略有波動,經(jīng)常運(yùn)動的人群可能出現(xiàn)生理性心動過緩,心率可低至50次/分鐘而無不適。測量時應(yīng)保持平臥或靜坐狀態(tài),避免測量前劇烈活動、飲用咖啡或情緒激動。夜間迷走神經(jīng)興奮性增高會使心率較白天下降,部分人可能出現(xiàn)短暫性心率降至50次/分鐘以下,若沒有頭暈、乏力等癥狀通常無須特殊處理。
持續(xù)性心率異常需考慮病理因素。心率長期低于50次/分鐘可能提示竇房結(jié)功能異常、甲狀腺功能減退或藥物影響,伴隨暈厥、黑矇等癥狀時應(yīng)排查心臟傳導(dǎo)阻滯。睡前心率持續(xù)超過100次/分鐘可能與發(fā)熱、貧血、甲亢、心力衰竭等有關(guān),焦慮狀態(tài)或睡眠呼吸暫停綜合征也會導(dǎo)致夜間心率增快。使用β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能人為降低心率數(shù)值,測量時需結(jié)合用藥史綜合判斷。
建議養(yǎng)成定期監(jiān)測睡前心率的習(xí)慣,使用指脈氧儀或智能手環(huán)測量時需保持設(shè)備與心臟平齊。發(fā)現(xiàn)心率異常合并胸悶、心悸等癥狀,或存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時,應(yīng)及時進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖檢查。日常避免睡前攝入酒精、尼古丁等興奮性物質(zhì),通過冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能有助于維持心率穩(wěn)定。