下頜骨長(zhǎng)曲線截骨術(shù)可能引發(fā)神經(jīng)損傷、出血感染、咬合功能障礙、面部不對(duì)稱及骨愈合不良等并發(fā)癥。該手術(shù)屬于頜面整形外科四級(jí)手術(shù),需由具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施。
下頜骨長(zhǎng)曲線截骨術(shù)中可能損傷下牙槽神經(jīng),導(dǎo)致下唇及頦部麻木或感覺(jué)異常,多數(shù)患者可在3-6個(gè)月恢復(fù),少數(shù)可能出現(xiàn)永久性感覺(jué)障礙。手術(shù)創(chuàng)面出血可能形成血腫,增加感染風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格無(wú)菌操作并預(yù)防性使用抗生素。截骨線設(shè)計(jì)不當(dāng)可能改變牙齒咬合關(guān)系,需配合術(shù)后正畸治療調(diào)整。雙側(cè)截骨量不對(duì)稱會(huì)導(dǎo)致面部輪廓失衡,需通過(guò)三維影像精準(zhǔn)規(guī)劃截骨路徑。骨塊固定不牢固或局部血供不足可能引起骨不連,需避免過(guò)度剝離骨膜并采用鈦板可靠固定。
術(shù)后需保持口腔清潔,使用氯己定含漱液預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止內(nèi)固定移位。早期進(jìn)食流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡至軟食,定期復(fù)查頜骨愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或傷口滲液應(yīng)及時(shí)就醫(yī),術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免咀嚼硬物或接受口腔有創(chuàng)操作。