膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)彈響、關(guān)節(jié)交鎖、活動(dòng)受限等。半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外力撞擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)局部壓痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加重等癥狀。
膝關(guān)節(jié)疼痛是半月板損傷最常見的癥狀,疼痛多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)間隙,在行走、上下樓梯、蹲起等動(dòng)作時(shí)疼痛加重。疼痛程度與損傷嚴(yán)重程度相關(guān),輕度損傷可能僅表現(xiàn)為輕微隱痛,重度損傷可出現(xiàn)劇烈銳痛。疼痛可能與半月板撕裂后局部炎癥反應(yīng)刺激周圍神經(jīng)有關(guān)。
關(guān)節(jié)腫脹通常在損傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍明顯腫脹,皮膚溫度可能升高。腫脹程度與關(guān)節(jié)內(nèi)出血和滑膜炎癥反應(yīng)程度相關(guān)。嚴(yán)重腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,需要及時(shí)就醫(yī)處理。
關(guān)節(jié)彈響是半月板損傷的特征性表現(xiàn)之一,患者在屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)可聽到或感覺到關(guān)節(jié)內(nèi)有彈響感。彈響可能與撕裂的半月板在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)發(fā)生移位有關(guān)。部分患者可能同時(shí)伴有膝關(guān)節(jié)卡頓感。
關(guān)節(jié)交鎖表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)在某個(gè)角度突然卡住,無法繼續(xù)活動(dòng),需要輕微晃動(dòng)或調(diào)整姿勢才能解鎖。交鎖通常由撕裂的半月板碎片卡在關(guān)節(jié)間隙引起,是半月板損傷的典型癥狀之一。頻繁發(fā)生交鎖提示損傷程度較重。
活動(dòng)受限表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)范圍減小,患者可能無法完全伸直或屈曲膝關(guān)節(jié)。受限程度與損傷嚴(yán)重程度和關(guān)節(jié)腫脹程度相關(guān)。長期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
半月板損傷患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重活動(dòng),可適當(dāng)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。急性期可進(jìn)行冰敷以減輕腫脹和疼痛,慢性期可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等,有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。