晚上睡覺背痛可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、脊柱退行性變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。背痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬或放射痛，可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、物理治療或藥物干預(yù)緩解。

1、睡姿不當(dāng)

長時間保持側(cè)臥蜷縮或俯臥姿勢可能導(dǎo)致背部肌肉緊張。枕頭高度不合適會加重頸椎和胸椎壓力，引發(fā)牽涉性背痛。建議選擇仰臥位并在膝下墊軟枕，保持脊柱自然曲度。若伴有上肢麻木，需排查神經(jīng)壓迫。

2、床墊不適

過硬床墊會使脊柱缺乏支撐，過軟則導(dǎo)致腰部塌陷。記憶棉床墊可能因散熱不良引發(fā)肌肉僵硬。理想床墊應(yīng)能貼合身體曲線，腰椎區(qū)域需額外支撐。晨起時活動受限或疼痛加重提示需更換寢具。

3、肌肉勞損

日間搬運重物、久坐辦公等行為易造成豎脊肌疲勞。乳酸堆積可引發(fā)夜間靜息痛，熱敷可改善局部血液循環(huán)。若疼痛集中于肩胛區(qū)，可能與菱形肌拉傷有關(guān)，建議避免提重物并進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。

4、脊柱退行性變

腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為夜間臥位時疼痛加劇。典型癥狀包括下肢放射痛和晨僵，CT檢查可明確診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動可能引發(fā)肋脊角區(qū)劇烈絞痛，疼痛常向會陰部放射。夜間尿液濃縮易誘發(fā)癥狀，伴隨血尿或排尿困難。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和B超檢查，必要時可采用體外沖擊波碎石術(shù)。

建議保持規(guī)律作息，避免睡前攝入咖啡因。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動，強(qiáng)化核心肌群。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、發(fā)熱時，需及時排查強(qiáng)直性脊柱炎等全身性疾病。夜間突發(fā)劇烈背痛伴血壓升高者應(yīng)警惕主動脈夾層，須立即就醫(yī)。