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葛偉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
寶寶老是自己嗆到咳嗽可能與喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染等因素有關(guān)。
喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)容易導(dǎo)致寶寶在進(jìn)食時(shí)吸入空氣或乳汁，引發(fā)嗆咳。胃食管反流會使胃內(nèi)容物反流至咽喉部，刺激呼吸道產(chǎn)生咳嗽反射。呼吸道感染可能引起咽喉部炎癥或分泌物增多，導(dǎo)致寶寶頻繁嗆咳。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)姿勢，保持寶寶頭部略高于身體，喂奶后豎抱拍嗝。若癥狀持續(xù)或加重，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、小兒消積止咳口服液等藥物緩解癥狀。
日常需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免寶寶接觸煙霧等刺激性氣體，喂食時(shí)控制流速和量。
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激素皮炎一般是指激素依賴性皮炎，無須刻意排出激素，治療重點(diǎn)在于停用激素藥物并修復(fù)皮膚屏障。
激素依賴性皮炎通常與長期不當(dāng)使用含糖皮質(zhì)激素的外用藥物有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、灼熱感等癥狀。治療需立即停用激素產(chǎn)品，避免搔抓或過度清潔。急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素抗炎藥物，配合醫(yī)用敷料冷敷緩解紅腫。修復(fù)期選用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品幫助重建皮膚結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重者可考慮紅光治療促進(jìn)修復(fù)。日常需避免日曬、辛辣刺激飲食，使用溫水潔面并減少化妝品使用頻率。
恢復(fù)期間保持作息規(guī)律，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于皮膚代謝修復(fù)。
