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李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師
鼻竇炎可能會(huì)引起天天頭疼，但并非所有患者都會(huì)持續(xù)出現(xiàn)該癥狀。
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，急性發(fā)作時(shí)容易導(dǎo)致頭部悶痛或脹痛，疼痛多集中在額頭、眼眶或面頰部，彎腰或低頭時(shí)可能加重。慢性鼻竇炎患者頭痛可能呈現(xiàn)間歇性，與鼻竇引流不暢、炎癥刺激三叉神經(jīng)分支有關(guān)。伴隨癥狀常見(jiàn)鼻塞、膿性鼻涕、嗅覺(jué)減退，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等全身反應(yīng)。
頭痛持續(xù)存在需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥，如海綿竇血栓性靜脈炎或腦膜炎，這類(lèi)情況可能伴隨劇烈頭痛、視力變化、意識(shí)障礙等危險(xiǎn)信號(hào)。長(zhǎng)期鼻塞導(dǎo)致的慢性缺氧也可能誘發(fā)緊張性頭痛，形成惡性循環(huán)。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，室內(nèi)使用加濕器有助于緩解癥狀。若頭痛頻繁或加重，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估病情。
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激素皮炎一般是指激素依賴性皮炎，無(wú)須刻意排出激素，治療重點(diǎn)在于停用激素藥物并修復(fù)皮膚屏障。
激素依賴性皮炎通常與長(zhǎng)期不當(dāng)使用含糖皮質(zhì)激素的外用藥物有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、灼熱感等癥狀。治療需立即停用激素產(chǎn)品，避免搔抓或過(guò)度清潔。急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素抗炎藥物，配合醫(yī)用敷料冷敷緩解紅腫。修復(fù)期選用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品幫助重建皮膚結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重者可考慮紅光治療促進(jìn)修復(fù)。日常需避免日曬、辛辣刺激飲食，使用溫水潔面并減少化妝品使用頻率。
恢復(fù)期間保持作息規(guī)律，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于皮膚代謝修復(fù)。
