脊柱疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致脊柱周圍肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限，熱敷或按摩可緩解。避免提重物，使用腰托輔助支撐，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、椎間盤突出

椎間盤纖維環(huán)破裂壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引發(fā)放射性疼痛伴下肢麻木。與久坐、外傷等因素有關(guān)，需通過(guò)MRI確診。急性期需臥床，可配合甲鈷胺片、甘露醇注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

骨量降低導(dǎo)致椎體承重能力下降，易出現(xiàn)壓縮性骨折。中老年女性多見，表現(xiàn)為夜間隱痛、身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，日常預(yù)防跌倒。

4、脊柱關(guān)節(jié)炎

炎性反應(yīng)侵蝕椎間關(guān)節(jié)可能引起晨僵和活動(dòng)后疼痛。血沉和C反應(yīng)蛋白升高，X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄?？蛇x用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，配合超短波理療改善血液循環(huán)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)，早期表現(xiàn)為下腰部僵硬感。HLA-B27檢測(cè)陽(yáng)性，晚期可能出現(xiàn)脊柱竹節(jié)樣變。需長(zhǎng)期使用依那西普注射液生物制劑，結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰。每周進(jìn)行3次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。飲食注意補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、大小便失禁時(shí)須立即就診。