脊柱中間位置疼痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、椎間盤突出等因素有關(guān)。可通過熱敷理療、藥物治療、康復訓練等方式緩解,建議及時就醫(yī)明確病因。
長期保持不良姿勢或過度負重可能導致豎脊肌等背部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為脊柱中線區(qū)域鈍痛,活動時加重??赏ㄟ^局部熱敷、按摩緩解,避免提重物及久坐,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥物。
絕經(jīng)后女性或老年人因骨量減少可能出現(xiàn)胸腰椎壓縮性疼痛,疼痛呈持續(xù)性且夜間明顯。需進行骨密度檢測,遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合適度陽光照射及平衡訓練。
椎體邊緣骨質(zhì)增生或小關(guān)節(jié)紊亂可刺激周圍神經(jīng)引發(fā)疼痛,晨起僵硬感明顯。建議通過游泳等低沖擊運動改善脊柱靈活性,疼痛發(fā)作時可短期使用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
青年男性出現(xiàn)夜間腰背痛伴晨僵需警惕該病,疼痛可向臀部放射。需風濕免疫科就診,確診后使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩病情進展。
胸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時會產(chǎn)生放射性疼痛,可能伴隨肢體麻木。急性期需臥床休息,配合牽引治療,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù),可遵醫(yī)囑使用依托考昔片聯(lián)合普瑞巴林膠囊緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,避免長時間低頭或彎腰動作。建議每周進行3次以上核心肌群訓練如平板支撐,疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀時需立即就醫(yī)。飲食上適當增加奶制品、深綠色蔬菜攝入,補充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康。